Электронный больничный лист: кто платит и коды 2026

Электронный больничный лист (ЭЛН) — единственная форма листка нетрудоспособности, которая сейчас применяется: медорганизация формирует его в своей системе, подписывает усиленной квалифицированной подписью врача и клиники и передаёт в СФР. Бумажный бланк работник не получает и в отдел кадров не приносит, он сообщает работодателю номер из 12 цифр. Первые 3 дня болезни самого работника оплачивает работодатель, с 4-го дня и до закрытия ЭЛН платит Социальный фонд России — в течение 10 рабочих дней со дня получения сведений. Различие, от которого зависит расчёт: при уходе за больным членом семьи, карантине, протезировании и долечивании в санатории фонд платит все дни с первого, а работодатель не платит ничего.

Разберём коды причины нетрудоспособности в действующей редакции: коды 04 и 07 исключены с 1 сентября 2022 года, производственная травма проходит кодом 02. Покажем, где работник видит свой ЭЛН и статус выплаты, из-за чего пособие снижают до МРОТ и когда его не назначат совсем. Работодателю дадим порядок действий по новым правилам обмена с фондом, действующим с 1 июля 2026 года, и размер штрафа за просрочку. Болезнь в отпуске, больничный после увольнения, самозанятые, тарифы и ответы на частые вопросы — во второй половине статьи.

Электронный больничный лист: как устроен документ и где его посмотреть

ЭЛН существует только в информационной системе: у него нет оригинала, который можно потерять или подделать. Порядок формирования установлен приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н, а правила передачи сведений в фонд — постановлением Правительства РФ от 23.11.2021 № 2010. Врач открывает листок в медицинской информационной системе, данные уходят в СФР, фонд извещает работодателя. Работник в этой цепочке сообщает работодателю номер листка и следит за статусом выплаты.

Бумажный бланк сохранился для узкой категории: нетрудоспособность лиц, сведения о которых составляют государственную или иную охраняемую законом тайну, и лиц, в отношении которых применяются меры государственной защиты. Остальным получить бумажный бланк по просьбе нельзя: медорганизация оформит ЭЛН, даже если работодатель к обмену с фондом не подключён.

Свой листок работник видит в двух местах: в личном кабинете на портале Госуслуг, где приходят уведомления об открытии, продлении и закрытии, и в личном кабинете получателя услуг на сайте СФР, где по СНИЛС или по 12-значному номеру видны период, статус и сумма назначенного пособия. Если статус «закрыт», а выплаты нет больше 10 рабочих дней, причина обычно одна: фонду не хватает сведений, и он ждёт ответа работодателя.

Срок, на который выдают листок, зависит от того, кто принимает решение. Лечащий врач единолично оформляет и продлевает ЭЛН на срок до 15 календарных дней включительно, фельдшер и зубной врач — до 10 календарных дней. Дальше подключается врачебная комиссия: она продлевает листок до 10 месяцев, а при травмах, состояниях после реконструктивных операций и туберкулёзе — до 12 месяцев, с осмотром не реже чем раз в 15 дней.

Важный нюанс из практики: часть сотрудников не пользуется электронной почтой и приложениями, и по ним взаимодействие остаётся бумажным. Отказ работника от электронного формата не влечёт увольнения и других санкций: заявления, уведомления и расчётные листки для него оформляются как раньше, а листок нетрудоспособности при этом всё равно формируется электронно — в медорганизации выбора формы нет.

Мария Ж, юрист со стажем более 20 лет: «Больше всего путаницы сейчас создают статьи, написанные до очередных поправок. Разграничивайте действующую норму и проект: например, использование мессенджера MAX для кадрового обмена и подписание документов с дистанционными работниками простой подписью Минтруд только обсуждает, закон не принят. Проверяйте дату редакции документа, на который опираетесь, прежде чем строить по нему процесс.»

Кто платит больничный и с какого дня

Источник выплаты определяется причиной нетрудоспособности, а не желанием сторон. Работодатель платит из своих средств только первые 3 дня и только когда болеет или травмируется сам работник. Все остальные основания — зона ответственности фонда с первого дня. Таблица собрана по действующим правилам назначения пособий и показывает, кто выплачивает больничный в каждом сценарии.

Из таблицы следуют два практических вывода. Уход за родственником работодатель не оплачивает вообще, поэтому претензии к бухгалтерии за «маленький больничный по ребёнку» адресованы не туда. А производственная травма закрывается за счёт другого вида страхования: там нет ни трёхдневного периода за счёт работодателя, ни зависимости от стажа.

Проценты по стажу: до 5 лет — 60% среднего заработка, от 5 до 8 лет — 80%, от 8 лет — 100%. Средний дневной заработок считают из выплат за два предшествующих календарных года, делённых на 730, и ограничивают предельными базами по взносам. В 2026 году максимум составляет 6 827,40 рубля в день: это сумма предельных баз 2024 и 2025 годов, поделённая на 730. Работник со стажем меньше 6 месяцев получит пособие не выше МРОТ за календарный месяц.

Свою часть работодатель назначает в течение 10 календарных дней и выплачивает в ближайший день выплаты заработной платы, удерживая НДФЛ. С остальной части налог удерживает фонд. Поэтому на карту приходят две разные суммы в разные даты, и это не ошибка расчёта. В сервисе Добыто расчётный листок публикуется в личном кабинете работника, и обе части выплаты видны в разбивке по месяцу начисления, без обращения в бухгалтерию.

Что делает работодатель: сведения в СФР, сроки и отметка в табеле

С 1 июля 2026 года порядок обмена изменился. Постановление Правительства РФ от 10.05.2026 № 545 внесло поправки в постановление № 2010: фонд берёт данные о заработке и страховом стаже напрямую из индивидуального лицевого счёта работника и обращается к работодателю только тогда, когда сведений на счёте не хватает или они расходятся с фактическими. По запросу страхователь передаёт две категории данных: стаж на день открытия листка и календарные дни освобождения от работы с сохранением зарплаты, на которую взносы не начислялись.

Пожалуйста, подпишитесь на нас в мессенджерах

Канал для кадровиков и HR: изменения в законах, практика проверок, шаблоны документов, инструменты подбора и оценки.

Канал в MAX Канал в Telegram

Срок ответа на запрос — 3 рабочих дня. За нарушение срока представления сведений, необходимых для назначения и выплаты пособия, статья 15.2 Федерального закона № 255-ФЗ предусматривает штраф 5 000 рублей; Минтруд подтвердил эту позицию письмом от 04.03.2026 № 17-1/ООГ-117. Отдельный риск — пробелы в лицевом счёте работника: если периоды стажа туда не попали, фонд рассчитает пособие по тем данным, что есть, и разницу придётся закрывать через корректировку и обращение работника.

Что проверить до первого больничного в новом порядке

1. Подключение к электронному обмену с фондом. Без него извещение об открытии ЭЛН и запрос сведений останутся непрочитанными, а срок в 3 рабочих дня будет идти.
2. Полнота лицевых счетов. Сверьте периоды работы и стаж по сотрудникам, которые переходили из других организаций и работали до электронных трудовых книжек.
3. Актуальные реквизиты для выплаты. Свою часть пособия работодатель перечисляет по тем же реквизитам, что и зарплату, поэтому смена карты у работника напрямую влияет на срок получения денег.
4. Ответственный за ответы фонду. Запрос приходит в общий канал, и без назначенного сотрудника он теряется между кадровой службой и бухгалтерией.
5. Порядок отметки в табеле. Дни нетрудоспособности проставляются в табеле учёта рабочего времени условным обозначением болезни, и от этой отметки зависит расчёт зарплаты за месяц.

Как оформить больничный работника без бумажного бланка: пошаговая инструкция

1. Шаг 1. Получите от работника номер ЭЛН из 12 цифр или дождитесь извещения фонда об открытии листка по вашему сотруднику.
2. Шаг 2. Проверьте в системе период нетрудоспособности, код причины и отметки о нарушении режима: от них зависит и размер пособия, и то, платите ли вы первые 3 дня.
3. Шаг 3. Ответьте на запрос фонда в течение 3 рабочих дней, если сведений на лицевом счёте не хватило.
4. Шаг 4. Начислите пособие за первые 3 дня, удержите НДФЛ и выплатите в ближайший день выплаты заработной платы.
5. Шаг 5. Проставьте дни болезни в табеле и убедитесь, что работник видит начисление в расчётном листке за соответствующий месяц.

Табель — тот документ, на котором чаще всего расходятся кадровая служба и бухгалтерия: дни в ЭЛН закрыты, а в табеле стоит явка. Ниже можно собрать корректный табель с условными обозначениями болезни, отпуска и командировки.

Соберите табель с отметками о болезни за нужный месяц

Кейс из практики: в компании, которая до внедрения вела заявления и расчётные листки на бумаге, сотрудники стояли в очередь в кадровую службу и бухгалтерию, а часть документов терялась. После перевода заявок на отсутствие, справок и расчётных листков в личный кабинет временные затраты на обработку снизились минимум в три раза, а подтверждение получения документа фиксируется системой.

Если вы работодатель и читаете этот раздел с мыслью, что отдельного человека под ответы фонду выделять не из кого, отдельная штатная единица табельщика для этого не нужна: в сервисе Добыто заявки на отсутствие, справки и расчётные листки идут через личный кабинет сотрудника, а кадровая служба видит их в общем списке задач с датами.

Мария Ж, HR-эксперт с 13-летним стажем: «Заявку на отсутствие сотрудник оформляет в личном кабинете, там же прикладывает скан подтверждающего документа, и заявление сразу попадает ответственному в кадровой службе. Перед стартом сверьте контактные данные: если у работника не заполнены ни телефон, ни электронная почта, личный кабинет не активируется, и по нему всё останется на бумаге.»

Коды больничных листов: расшифровка и отменённые значения

Код причины нетрудоспособности — это двузначное число, которое определяет источник выплаты и размер пособия. С 1 сентября 2022 года действует перечень из приказа Минздрава № 1089н, и в нём исключены два кода, которые до сих пор встречаются в статьях и памятках: 04 (несчастный случай на производстве) и 07 (профессиональное заболевание). Производственная травма теперь идёт кодом 02, профзаболевание — кодом 01.

Работник кода в электронном виде не выбирает и не оспаривает: его ставит врач. Но код видно в личном кабинете, и по нему можно заранее понять, кто заплатит и в каком размере. Отдельно от кода причины в листке есть отметка о нарушении режима, и она бьёт по сумме сильнее любого кода.

Больничный лист по травме: чем отличается производственный случай

Код 02 в листке ничего не говорит о том, где человек получил травму. Бытовая травма оплачивается как обычное заболевание: 3 дня за счёт работодателя, дальше фонд, процент по стажу. Производственная травма переводит выплату в другой закон — Федеральный закон № 125-ФЗ о страховании от несчастных случаев на производстве: пособие составляет 100% среднего заработка независимо от стажа и оплачивается за счёт средств фонда с первого дня.

Разделяет эти два сценария не листок, а акт о несчастном случае. До того как акт составлен и несчастный случай признан связанным с производством, у бухгалтерии нет основания считать пособие по 125-ФЗ. Расследование при этом идёт параллельно с болезнью работника: комиссия работает, пока человек находится на лечении.

Отдельный практический момент: травма, полученная в состоянии алкогольного или иного опьянения, — основание для снижения пособия. По статье 8 закона № 255-ФЗ размер выплаты в таком случае ограничивается МРОТ за полный календарный месяц, и это не решение работодателя, а прямая норма.

Пожалуйста, подпишитесь на нас в мессенджерах

Канал для кадровиков и HR: изменения в законах, практика проверок, шаблоны документов, инструменты подбора и оценки.

Канал в MAX Канал в Telegram

Оплатят ли больничный лист: когда пособие снижают или не назначают

Открытый листок не равен назначенному пособию. Есть перечень оснований, при которых фонд снижает выплату или отказывает, и большинство из них работник создаёт сам, уже находясь на лечении.

Когда пособие снижают до МРОТ

• Нарушение режима, предписанного врачом, без уважительных причин: с даты нарушения выплата ограничивается МРОТ за полный календарный месяц.
• Неявка на врачебный осмотр или на медико-социальную экспертизу без уважительной причины: ограничение действует с даты неявки.
• Заболевание или травма вследствие алкогольного, наркотического или токсического опьянения: ограничение действует за весь период нетрудоспособности.

Когда больничный не оплатят вовсе

• Работник не обращался к врачу, а «отлежался» дома: без ЭЛН оснований для пособия нет, оплатить эти дни задним числом нельзя.
• Период совпал с отпуском без сохранения заработной платы, отстранением от работы без начисления зарплаты, простоем или заключением под стражу.
• Нетрудоспособность наступила из-за умышленного причинения вреда своему здоровью или попытки самоубийства — факт установлен судом.
• Исчерпан лимит дней по уходу за ребёнком: до 7 лет оплачивается не более 60 дней в году (до 90 дней при заболевании из перечня), с 7 до 15 лет — до 15 дней по одному случаю и не более 45 дней в году.
• Прошло больше 6 месяцев со дня закрытия листка: срок обращения за пособием истёк, восстановить его может только фонд при уважительных причинах.

Отдельная категория — самозанятые. Плательщик налога на профессиональный доход не участвует в обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности автоматически, поэтому больничный ему по умолчанию не оплачивается. С 1 января 2026 года по 31 декабря 2028 года действует эксперимент по добровольному страхованию: закон предусматривает два варианта страховой суммы, 35 000 и 50 000 рублей, с ежемесячным взносом 1 344 и 1 920 рублей соответственно, а право на пособие возникает после 6 месяцев непрерывной уплаты взносов. Условия и порядок вступления описаны в разделе о добровольном социальном страховании самозанятых на сайте Минтруда.

Требования к работникам по трудовому договору на самозанятых и исполнителей по договорам ГПХ не переносятся: заказчик не платит им первые 3 дня и не отвечает на запросы фонда по их листкам.

Больничный в отпуске, при увольнении и у дистанционного работника

Частные случаи дают больше всего ошибок, потому что в них меняется не расчёт, а сам порядок оформления.

Заболел во время ежегодного оплачиваемого отпуска

Ежегодный оплачиваемый отпуск продлевается на число дней нетрудоспособности или переносится на другой срок по согласованию с работодателем — это статья 124 ТК РФ. Продление работник может использовать сразу, без отдельного приказа: достаточно уведомить работодателя. Перенос оформляется заявлением и приказом. Если болезнь пришлась на отпуск за свой счёт или на отпуск по уходу за ребёнком, пособие за эти дни не назначается, и отпуск не продлевается.

Как это выглядит в учётной программе

В кадровой программе продление и перенос оформляются не новым отпуском, а документом-исправлением к уже проведённому: период больничного отражается на отдельной вкладке, и только после этого пересчитываются отпускные и табель. Пропущенный шаг здесь виден сразу — в графике отпусков остаётся старый период, а фактически человек выходит на работу позже. В практике Добыто мы ставим сверку графика с фактическими выходами сразу после каждого больничного в отпуске: расхождение находится на этапе расчёта отпускных, а не через полгода при увольнении.

Мария Ж, руководитель HR-отдела: «Выбирая систему для отпусков, смотрите не на планирование, а на переносы, продления и отзывы: этот функционал есть далеко не у всех, а именно он нужен, когда работник заболел в отпуске. Пока перенос ведётся вручную, кадровая служба остаётся единственным человеком, кто понимает актуальный график, и любой её собственный больничный останавливает процесс.»

Больничный после увольнения и у дистанционного работника

Заболевание или травма, наступившие в течение 30 календарных дней после прекращения трудового договора, оплачиваются бывшим работодателем и фондом в размере 60% среднего заработка независимо от стажа. Основание для обращения к прежнему работодателю сохраняется, даже если человек уже нашёл новую работу, но там ещё не оформлен.

Дистанционный работник в электронном процессе ничем не отличается от офисного: он так же сообщает номер ЭЛН и так же получает пособие двумя частями. Различие только в подтверждении отсутствия на рабочем месте: у дистанционного работника нет пропускной системы, поэтому дни болезни закрываются исключительно данными листка и отметкой в табеле.

Мария Ж, соучредитель сервиса КЭДО Добыто: «Компании часто рассчитывают убрать бумагу целиком и получают гибрид: заявление работник подаёт электронно, а приказ об увольнении и ознакомление с ним всё равно уходят на бумагу по статье 22.1 ТК РФ. С расчётным листком логика обратная: сам по себе он электронно не отправляется, но при введённом КЭДО — отправляется, потому что появляется правовое основание для электронного взаимодействия. Проверьте, какое из двух состояний у вас, прежде чем обещать сотрудникам полностью цифровой процесс.»

Кадровые документы, которые понадобятся вокруг больничного

Комплект собран под ситуации из этого раздела: смотрите первым табель, в нём фиксируются дни нетрудоспособности.

Стоимость перевода кадровых документов в электронный вид: тарифы

Больничный лист сам по себе бесплатен и для работника, и для работодателя: за ЭЛН никто не платит. Расходы возникают на смежном участке — на переводе заявлений, справок и расчётных листков в электронный вид, чтобы вокруг больничного не оставалось бумаги. Стоимость зависит от численности сотрудников, набора видов подписи и необходимости интеграции с учётной программой.

Итоговая сумма складывается из численности, выбранного тарифа и того, нужна ли УКЭП: она доступна на тарифе «Бизнес», а сам сертификат выпускают партнёрские удостоверяющие центры, тогда как ПЭП и УНЭП выпускаются бесплатно на всех тарифах. Условия по каждому тарифу и состав функций опубликованы на странице тарифов ДОБЫТО КЭДО.

Переход между тарифами возможен в любое время: при повышении разница пересчитывается пропорционально оставшемуся периоду, при понижении меняется набор функций.

Выводы

Бумажного бланка в процессе больше нет: листок существует в информационной системе, работник передаёт работодателю только номер, а фонд с 1 июля 2026 года сам достаёт заработок и стаж из лицевого счёта и обращается к страхователю лишь при нехватке данных. Деньги при этом идут двумя потоками: первые 3 дня болезни самого работника — от работодателя, остальные дни — от СФР, и по всем прочим основаниям фонд платит с первого дня. Ошибки на этом участке стоят не только 5 000 рублей штрафа за просрочку сведений, но и пересчёта пособия, если периоды стажа не попали в лицевой счёт. Актуальный перечень кодов и лимиты по уходу за детьми стоит проверять по действующей редакции, а не по памяткам прошлых лет.

В практике Добыто основная часть работы вокруг больничного приходится не на сам листок, а на то, что рядом: заявления об отсутствии, переносы отпусков, расчётные листки и табель. Мы переводим эти документы в личный кабинет сотрудника с электронной подписью и интеграцией с учётной программой, чтобы кадровая служба отвечала фонду в срок, а работник видел начисление пособия без визита в бухгалтерию.

Частые вопросы о больничном без бумажных бланков

Что делать, если работник заболел за границей?

Иностранный медицинский документ не является листком нетрудоспособности и сам по себе для пособия не годится. Его нужно легализовать и перевести на русский язык, после чего медицинская организация в России по решению врачебной комиссии может заменить его на листок нетрудоспособности. Пока такой замены нет, дни отсутствия закрываются не пособием, а по договорённости с работодателем: отпуском или днями без сохранения заработной платы.

Как считают пособие работнику со стажем меньше 6 месяцев?

Пособие ограничивается МРОТ за полный календарный месяц: в 2026 году это 27 093 рубля, а в регионах с повышенным МРОТ применяется районное значение. Дневная сумма считается делением МРОТ на число календарных дней месяца, поэтому в феврале и в январе она разная. То же ограничение работает и при отметке о нарушении режима, независимо от стажа.

Можно ли выйти на работу раньше, чем закрыт больничный?

Если работник появился на рабочем месте до даты закрытия листка, за эти дни начисляется заработная плата, а не пособие: одновременно получать и то и другое нельзя. Врач при этом вправе поставить отметку о нарушении режима, и тогда за оставшийся период пособие ограничат МРОТ. Безопасный вариант — попросить врача закрыть листок нужной датой, а не выходить на работу самовольно.

Как оформляется больничный, если человек работает у двух работодателей?

Листок один, номер у него тоже один, и работник сообщает его каждому работодателю. Порядок назначения зависит от того, у кого он был занят в двух предшествующих календарных годах: это определяет статья 13 закона № 255-ФЗ. С 26 апреля 2026 года листок выдаётся и тому, кто работает у другого страхователя, находясь в отпуске по уходу за ребёнком.

Что делать, если в электронном больничном ошибка в данных?

Исправить сведения в ЭЛН может только медицинская организация, которая его сформировала: работник обращается туда, а не в фонд и не в бухгалтерию. Чаще всего расходятся СНИЛС, фамилия после смены и наименование работодателя. До исправления фонд запросит сведения повторно, и трёхдневный срок ответа для работодателя будет отсчитываться от нового запроса.

Оплачивается ли больничный по уходу за взрослым родственником?

Да, по коду 09, но с ограничением по длительности: при лечении взрослого члена семьи на дому оплачивается не более 7 дней по одному случаю и не более 30 дней в календарном году. Все дни платит фонд с первого дня, работодатель в этой выплате не участвует. Стационарный уход за взрослым родственником листком не оформляется.