Периодические медосмотры работников организует и оплачивает работодатель. Он утверждает список контингента по результатам СОУТ и приложению к Порядку 29н. Не позднее чем за 2 месяца до начала осмотра работодатель направляет поименный список в медицинскую организацию, не позднее чем за 10 рабочих дней знакомит работников с календарным планом и вручает каждому направление. Заключение медорганизация выдаёт работнику не позднее 5 рабочих дней после осмотра, отдельный экземпляр получает работодатель. Без заключения работника не допускают к работе: это статья 76 ТК РФ. Кого включать в график, определяют класс условий труда и вид работ. При оптимальных и допустимых условиях медосмотр по факторам СОУТ не нужен, а при классе 3.1 и выше или на работах из приложения к Порядку он обязателен.
Ниже приведены таблица сроков от списка контингента до заключительного акта с пунктами Порядка, состав направления, способ оформить его с электронной подписью и чек-лист проверки заключения. Отдельно разобраны случаи, которые обычно теряются: работник вернулся из отпуска или с больничного, врач выдал справку о дообследовании, нужно психиатрическое освидетельствование, работник проходит медосмотр для водительских прав. Порядок отстранения, оплата простоя, штраф по части 3 статьи 5.27.1 КоАП и стоимость КЭДО на 2026 год описаны во второй половине статьи.
Кого включать в периодический медосмотр: СОУТ, классы условий труда и вредные факторы
Список работников для периодического осмотра начинается с карты специальной оценки условий труда. Порядок проведения медосмотров утверждён приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н, на дату публикации он действует в редакции от 29.04.2026. По пункту 21 Порядка в список вносят профессию или должность строго по штатному расписанию, вредные факторы и работы по приложению к Порядку, а также вредные производственные факторы, выявленные при СОУТ. Перечень факторов и работ, при которых осмотры обязательны, утверждён совместным приказом Минздрава и Минтруда от 31.12.2020 № 988н/1420н.
В карте СОУТ необходимость медосмотров указывают в строке 040, а в графе «Основание» приводят реквизиты приказов 29н и 988н/1420н и пункты перечня. Если эксперт по СОУТ оставил эту графу пустой, обязанность работодателя это не снимает: вид работ из приложения к Порядку требует осмотра независимо от того, что записано в карте.
Классы условий труда и обязанность проводить медосмотр
Классы условий труда установлены статьёй 14 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда». От класса зависит, нужен ли осмотр по факторам рабочего места и какие особые правила действуют в графике.
| Класс условий труда | Что означает по 426-ФЗ | Медосмотр по факторам СОУТ | Особенности для графика |
|---|---|---|---|
| 1 класс, оптимальные | Вредные и опасные факторы отсутствуют или не превышают уровней, принятых безопасными | Не требуется | Осмотр нужен, если работа входит в перечень видов работ или работодатель относится к пищевой промышленности, общепиту, торговле, водопроводным сооружениям, медицине, детским учреждениям |
| 2 класс, допустимые | Уровни не превышают нормативов, организм восстанавливается за время отдыха или до следующей смены | Не требуется | Осмотр всё равно нужен при контакте с аллергенами, канцерогенами, репродуктивно опасными веществами, веществами остронаправленного действия, фиброгенными аэрозолями |
| 3 класс, вредные (подклассы 3.1 и 3.2) | Уровни факторов превышают нормативы | Обязателен | В режиме повышенной готовности или ЧС работодатель вправе отложить осмотр не более чем на 6 месяцев |
| 3 класс, вредные (подклассы 3.3 и 3.4) | Превышение нормативов с высоким риском профессиональных заболеваний | Обязателен | Отложить осмотр нельзя даже в режиме ЧС (пункт 18 Порядка) |
| 4 класс, опасные | Факторы в течение смены или её части создают угрозу жизни | Обязателен | Как и для подклассов 3.1-3.4, после 5 лет стажа в таких условиях осмотр проходят в центре профпатологии, дальше 1 раз в 5 лет |
Позиция по 1 и 2 классу изложена в письме Минтруда России от 25.04.2025 № 15-2/ООГ-996: при оптимальных и допустимых условиях медосмотры по факторам не требуются. На практике карту СОУТ полезно сверять с перечнем видов работ до того, как утверждать список, а не после проверки.
Важный нюанс из практики: если все работники офисные и работают только с компьютером, другого оборудования у них нет, а класс условий труда второй, медосмотр можно не проводить. Все три условия проверяют по каждому рабочему месту: одно рабочее место с иным оборудованием или классом 3.1 возвращает должность в список контингента.
Мария Ж, юрист со стажем более 20 лет: «Если компании нет в плане проверок, сегодня это ничего не значит. Индикатор риска срабатывает автоматически по данным, которые работодатель сам передал в государственные системы. Один из индикаторов касается компаний, которые зарегистрированы больше 12 месяцев назад и отчитываются по 50 и более застрахованным лицам: он срабатывает, если сведений о СОУТ в системе учёта нет или при вредных рабочих местах им больше пяти лет. Прежде чем строить график медосмотров по карте СОУТ, проверьте, когда её результаты передавали в последний раз.»
Когда периодический медосмотр по Порядку 29н не нужен
В нескольких ситуациях процедура по Порядку 29н не применяется или применяется не так, как ожидает кадровик:
- Исполнители по договору ГПХ и самозанятые. Статья 220 ТК РФ говорит о работниках, поэтому исполнителей в поименный список не включают. Если отношения переквалифицируют в трудовые, у работодателя сразу появляется группа работников без медосмотров и обучения.
- Дистанционные работники. СОУТ для них не проводится, поэтому оснований включить их в список контингента по факторам рабочего места нет.
- Медосмотр для водительских прав. Это медицинское освидетельствование водителей и кандидатов в водители по отдельному порядку. Периодический осмотр водителя, чья работа связана с движением транспорта, оно не заменяет.
- Работники в Республике Беларусь. Направление на медосмотр в РБ оформляют по белорусским нормам Минздрава. Российские формы, сроки и Порядок 29н к ним не применяются, а ТК РФ и ТК Республики Беларусь — разные кодексы.
Остальных работников, которых СОУТ или перечень видов работ относит к контингенту, включают в поименный список без исключений, в том числе тех, кто в отпуске, на больничном или только что принят.
Пожалуйста, подпишитесь на нас в мессенджерах
Канал для кадровиков и HR: изменения в законах, практика проверок, шаблоны документов, инструменты подбора и оценки.
График периодических медосмотров: сроки от списка контингента до заключительного акта
Отсчёт графика идёт назад от даты начала осмотра, которую работодатель согласует с медицинской организацией. Все сроки ниже взяты из приказа Минздрава России от 28.01.2021 № 29н в действующей редакции. Часть из них посчитана в рабочих днях, часть в календарных, и при планировании их легко перепутать.
| Этап | Кто делает | Срок | Пункт Порядка |
|---|---|---|---|
| Список работников, подлежащих периодическим осмотрам (список контингента) | Работодатель | Пищевая промышленность, общепит, торговля, водопроводные сооружения, медицинские и детские учреждения направляют список в территориальный орган Роспотребнадзора не позднее 10 рабочих дней после утверждения | п. 21-22 |
| Поименный список | Работодатель | Не позднее чем за 2 месяца до согласованной даты начала осмотра, если договором не установлен иной срок | п. 23-24 |
| Календарный план | Медорганизация составляет, работодатель согласует | Не позднее 10 рабочих дней с получения поименного списка, но не позднее чем за 14 рабочих дней до начала осмотра | п. 26 |
| Ознакомление работников с календарным планом | Работодатель | Не позднее чем за 10 рабочих дней до начала осмотра | п. 27 |
| Направление на периодический осмотр | Работодатель | Перед осмотром, под роспись или в электронном виде с электронными подписями | п. 9, 25 |
| Явка на осмотр | Работник | В день, установленный календарным планом, с направлением, паспортом, СНИЛС и полисом | п. 29, 11 |
| Заключение по результатам осмотра | Медорганизация | 5 экземпляров, работнику не позднее 5 рабочих дней, третий экземпляр направляется работодателю | п. 33-34 |
| Заключительный акт | Медорганизация вместе с Роспотребнадзором и представителями работодателя | Не позднее 30 дней после завершения осмотров; 5 экземпляров рассылаются в течение 5 рабочих дней от даты утверждения | п. 45-47 |
Если посчитать от даты начала осмотра, у работодателя остаётся запас не меньше 2 месяцев. Узкое место графика — последние две недели: календарный план может прийти за 14 рабочих дней до начала, а знакомить с ним работников нужно не позднее чем за 10 рабочих дней. На подписи сотрудников остаётся 4 рабочих дня.
Периодичность: от чего зависит частота осмотров
Частоту осмотров определяют вредные факторы и виды работ. По пункту 18 Порядка осмотры проводят не реже сроков, указанных в приложении, а работники моложе 21 года на работах с вредными или опасными условиями проходят их ежегодно. Если у работника несколько факторов с разной периодичностью, в поименный список его вносят по самому частому из них: иначе один из факторов окажется просроченным. При стаже 5 лет во вредных или опасных условиях (подклассы 3.1-3.4, класс 4) первый периодический осмотр проводится в центре профпатологии, последующие там же 1 раз в 5 лет (пункт 40). В год такого осмотра обычный периодический осмотр в другой медорганизации не проводится.
Лайфхак: сроки по охране труда ведите от даты по каждому работнику, а не от даты приказа на подразделение. Если провести процедуру приказом на подразделение, из неё выпадают работники, которые в это время были в отпуске или на больничном.
Что об этом думает ГИТ: нарушения по охране труда почти никогда не выглядят как «процедуру не проводили». Инспектор идёт по проверочному листу Роструда и сопоставляет документы между собой: дату приказа о приёме с датой допуска, список с фактом. Типовая находка — «график есть, факта нет»: мероприятие проведено приказом на подразделение, а работники из отпуска и с больничного его не прошли. Поименный список на медосмотр, собранный по подразделениям, даёт тот же риск, поэтому людей, которые не явились в день по календарному плану, отдельным списком переносят на дополнительную дату.
В практике Добыто при переходе на КЭДО первыми в систему переносят сроки, которые ведутся от даты по каждому работнику: повторные инструктажи и обучение. Вручную эти сроки теряются чаще всего. Периодичность медосмотров устроена так же, поэтому её разумно вести в том же контуре.
Как организовать периодический медосмотр: пошаговая инструкция
- Шаг 1. Сверьте карту СОУТ (строка 040) и перечень 988н/1420н со штатным расписанием. Утвердите список работников, подлежащих периодическим осмотрам: должность, вредные факторы, виды работ. Работодатели из пищевой промышленности, общепита, торговли, водопроводного хозяйства, медицины и детских учреждений направляют этот список в Роспотребнадзор не позднее 10 рабочих дней.
- Шаг 2. Заключите договор с медицинской организацией и согласуйте дату начала осмотра.
- Шаг 3. Составьте поименный список: ФИО, должность и стаж в ней, подразделение, вредные факторы или виды работ. Отправьте его в медорганизацию не позднее чем за 2 месяца до даты начала.
- Шаг 4. Получите от медорганизации календарный план не позднее чем за 14 рабочих дней до начала, согласуйте его и не позднее чем за 10 рабочих дней ознакомьте с ним каждого работника под подпись или электронной подписью.
- Шаг 5. Вручите каждому направление, оформленное по пункту 9 Порядка, и зарегистрируйте его в журнале учёта направлений.
- Шаг 6. После осмотра проверьте экземпляр заключения, который получил работодатель: противопоказания, группу здоровья, совпадение факторов с направлением.
- Шаг 7. Сверьте заключительный акт с поименным списком. Тех, кто не прошёл или не завершил осмотр, отстраните от работы по статье 76 ТК РФ до получения заключения.
Направление на медосмотр: обязательные реквизиты и электронная подпись
Направление на периодический осмотр оформляют по пункту 9 Порядка, так же, как при приёме на работу (пункт 25). Реквизиты берут из утверждённого списка, и медорганизация сверяет по ним объём обследования. В направлении указывают:
- наименование работодателя, электронную почту, контактный телефон;
- форму собственности и вид экономической деятельности по ОКВЭД;
- наименование медицинской организации, её фактический адрес, ОГРН, электронную почту, контактный телефон;
- вид медицинского осмотра;
- ФИО, дату рождения, пол работника;
- структурное подразделение (при наличии);
- должность (профессию) или вид работы;
- вредные и (или) опасные производственные факторы, виды работ в соответствии со списком контингента;
- номер полиса ОМС и (или) ДМС.
Направление подписывает уполномоченный представитель работодателя с указанием должности, фамилии и инициалов и выдаёт работнику под роспись. Порядок прямо разрешает сформировать направление в электронном виде с электронными подписями работодателя и работника. Учёт выданных направлений работодатель обязан организовать, в том числе в электронном виде.
Вид подписи Порядок не называет, поэтому его выбирают по общим правилам 63-ФЗ и статьи 22.3 ТК РФ. УКЭП равнозначна собственноручной подписи в силу закона. Для ПЭП и УНЭП равнозначность возникает только при наличии соглашения и ЛНА, где описано, как определить лицо по его подписи. Если в компании уже работает КЭДО и направление включено в перечень электронных документов, работник подписывает его той же подписью, что и заявления.
Ознакомление с календарным планом и хранение документов в КЭДО
Ознакомление с календарным планом — отдельная обязанность по пункту 27, и её подтверждает подпись работника, а не сам факт рассылки. В КЭДО документ уходит работнику уведомлением, тот читает и подписывает его с телефона, а подписанный экземпляр попадает в электронный архив. Дата подписи фиксируется системой, и по ней видно, уложились ли вы в 10 рабочих дней. В Добыто ПЭП и УНЭП для сотрудников выпускаются бесплатно на всех тарифах, поэтому направление и ознакомление с графиком не требуют отдельно покупать подписи.
Сведения из заключений — это данные о состоянии здоровья, то есть персональные данные особой категории. Порядок разрешает передавать заключение в электронном виде только по защищённым каналам связи с соблюдением законодательства о персональных данных. Доступ к таким документам в КЭДО ограничивают ролями, а не открывают всей кадровой службе.
Мария Ж, специалист по цифровой подписи и КЭДО: «В кадровых документах есть чувствительные данные: сведения о семье, здоровье, доходах. Когда они уходят к внешнему провайдеру, появляется третье лицо, и передача данных ему должна опираться на согласие работника. Спрашивайте у поставщика системы не про то, что данные хранятся защищённо, а полный список тех, кто получит к ним доступ. Обычно в нём три участника: сам провайдер, владелец инфраструктуры и удостоверяющий центр.»
Какие документы по охране труда остаются на бумаге
Часть документов по охране труда в электронный контур не переносится, даже если направление и ознакомление с графиком медосмотров уже оформляются в КЭДО. Журнал инструктажей ведут на бумаге, поэтому медосмотр и инструктаж перед допуском к работе фиксируются в разных контурах, и их даты сверяют вручную.
Контроль заключений: что проверить в заключении и заключительном акте
Работодатель получает свой экземпляр заключения напрямую от медорганизации: по пункту 34 Порядка заключение составляется в 5 экземплярах, и третий из них направляется работодателю. Если у медорганизации есть доступ к ЕГИСЗ (единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения), она вносит туда заключение в электронной форме не позднее 5 рабочих дней. Электронное заключение подписывается УКЭП и передаётся по защищённым каналам связи.
Полезно знать: врачебное заключение выдаётся и работнику, и работодателю. Работодатель пользуется своим экземпляром и не запрашивает заключение у работника или соискателя: иначе он собирает сведения о здоровье сверх необходимого, хотя свой экземпляр у него уже есть.
Пожалуйста, подпишитесь на нас в мессенджерах
Канал для кадровиков и HR: изменения в законах, практика проверок, шаблоны документов, инструменты подбора и оценки.
Чек-лист проверки заключения по пункту 16 Порядка
- Дата выдачи заключения стоит раньше даты, до которой действует предыдущий осмотр.
- ФИО, дата рождения и пол совпадают с поименным списком.
- Наименование работодателя, подразделения и должности совпадает со штатным расписанием.
- Вредные факторы и виды работ совпадают с направлением. Если фактора из направления в заключении нет, по нему осмотр не пройден.
- В результате указано одно из двух: «медицинские противопоказания не выявлены» или «выявлены» с перечнем факторов и работ, к которым они относятся.
- Указана группа здоровья.
- Заключение подписано председателем врачебной комиссии с фамилией и инициалами и заверено печатью медорганизации (при наличии), а электронное — подписано УКЭП.
Отдельный случай — справка о необходимости дополнительного обследования. По пункту 32 Порядка работодателю направляется информация о выдаче такой справки, а работник считается не прошедшим периодический осмотр. Дообследование в медосмотр не входит и проводится за счёт ОМС. До нового заключения работника к работе не допускают. Если выявлены противопоказания, медорганизация направляет работника на экспертизу профессиональной пригодности по приказу Минздрава от 05.05.2016 № 282н (пункт 35).
Заключительный акт: какие строки сверить с поименным списком
Заключительный акт медорганизация составляет не позднее 30 дней после завершения осмотров совместно с территориальным органом Роспотребнадзора и представителями работодателя. Акт подписывает председатель врачебной комиссии, один экземпляр медорганизация хранит 50 лет. Для кадровой службы в акте рабочие строки такие:
- список работников, не завершивших периодический осмотр;
- список работников, не прошедших периодический осмотр;
- численность работников с медицинскими противопоказаниями к работе;
- численность нуждающихся в дополнительном обследовании и в обследовании в центре профпатологии;
- список лиц с предварительным диагнозом профессионального заболевания;
- результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта и новые рекомендации работодателю.
Каждую фамилию из первых двух списков сопоставляют с приказом об отстранении или с новой датой осмотра. Строка о выполнении рекомендаций прошлого акта показывает, что делал работодатель в течение года. Если год назад рекомендации были, а отметки об их выполнении нет, это расхождение увидит любой проверяющий. В Добыто заключение, полученное от медорганизации, хранят в электронном архиве рядом с направлением и подписанным ознакомлением с календарным планом, так что весь комплект по работнику находится в одной карточке.
Отстранение и оплата: что делать с работником без заключения
Абзац 15 части 3 статьи 214 ТК РФ запрещает допускать к работе работника без обязательного медосмотра или при медицинских противопоказаниях, а статья 76 ТК РФ обязывает отстранить его до устранения причины. Для работодателя это обязанность, а не право. Прохождение медосмотров по направлению работодателя — обязанность и самого работника по статье 215 ТК РФ. Последовательность действий при отказе от осмотра Роструд расписал в пошаговой инструкции на портале «Онлайнинспекция.РФ»: приказ о направлении, фиксация отказа актом или докладной, приказ об отстранении с ознакомлением, новая дата осмотра, приказ о допуске.
Оплата зависит от вины работника:
- На время самого осмотра за работником сохраняются место работы и средний заработок (статья 185 ТК РФ). Сам осмотр оплачивает работодатель (статья 220 ТК РФ).
- Если работник не прошёл осмотр не по своей вине, например медорганизация перенесла приём, время отстранения оплачивается как простой (часть 3 статьи 76 ТК РФ). При простое по вине работодателя это не менее 2/3 среднего заработка по статье 157 ТК РФ.
- Если работник уклонился от осмотра, за период отстранения зарплата не начисляется. Письменное объяснение причин запрашивают сразу: от него зависит и оплата, и возможность дисциплинарного взыскания.
Повторный отказ после дисциплинарного взыскания может стать основанием для увольнения по пункту 5 части 1 статьи 81 ТК РФ. Время отстранения по общему правилу не включается в стаж для ежегодного оплачиваемого отпуска, это часть 2 статьи 121 ТК РФ. Если противопоказание неустранимо, отстранение заканчивается переводом на другую работу или увольнением. Решение готовят по заключению экспертизы профпригодности, а не по заключительному акту.
Сколько стоит ошибка в графике медосмотров
Допуск к работе без обязательного медосмотра или при противопоказаниях квалифицируется по части 3 статьи 5.27.1 КоАП РФ. Штраф для должностного лица и ИП составляет от 15 000 до 25 000 рублей, для юридического лица — от 110 000 до 130 000 рублей. Повторное нарушение по части 5 той же статьи: для юрлица штраф от 100 000 до 200 000 рублей или приостановление деятельности до 90 суток, для должностного лица штраф от 30 000 до 40 000 рублей или дисквалификация от одного года до трёх лет.
Внимание: штраф по части 3 статьи 5.27.1 КоАП считается по каждому работнику, допущенному к работе без медосмотра, а не один раз на компанию. При пятнадцати таких работниках верхняя граница для юрлица умножается на пятнадцать.
Внеплановая проверка чаще начинается не с жалобы на медосмотр, а с индикатора риска: например, роста числа несчастных случаев с лёгкими последствиями за квартал по сравнению с тем же кварталом прошлого года. После него инспекция запрашивает документы по охране труда целиком, и поименный список сверяют с заключительным актом и табелем.
Мария Ж, судебный эксперт по трудовому праву: «Профилактический визит часто воспринимают как необязательную беседу, от которой можно вежливо отказаться. Работает это наоборот: уклонение от обязательного профилактического визита само по себе даёт основание для внеплановой проверки. Если визит назначен, идите на него и используйте его как бесплатную диагностику: это единственный формат, где можно показать документы и получить замечания без штрафа.»
Психиатрическое освидетельствование и медосмотр для водительских прав: что не заменяет периодический осмотр
Обязательное психиатрическое освидетельствование проводится по отдельному порядку, утверждённому приказом Минздрава от 20.05.2022 № 342н. Перечень видов работ, для которых оно обязательно, приведён в приложении № 2 к этому приказу, а обязанность работников его проходить закреплена в статье 220 ТК РФ. С 1 марта 2026 года действуют изменения, внесённые приказом Минздрава от 02.07.2025 № 392н. Направление на работника, у которого выявлено психическое расстройство, работодатель выдаёт только при периодическом медосмотре, то есть в рамках уже действующих трудовых отношений. Если патологию выявили у соискателя на предварительном осмотре, направление не выдаётся, а мотивированный отказ в приёме на работу даётся по его запросу.
Факт: с 1 марта 2026 года отменён пункт 10 приложения № 2 к приказу № 342н. Работники, допущенные к государственной тайне, больше не проходят освидетельствование у работодателя: они сами получают справку по приложению № 3 к приказу от 26.08.2011 № 989н. Списки на освидетельствование нужно пересмотреть.
В составе обычного периодического осмотра работника осматривает врач-психиатр (пункт 31.3 Порядка 29н), но освидетельствование эта отметка не заменяет. Позиция подтверждена постановлением Шестого кассационного суда общей юрисдикции от 20.09.2021 № 16-5718/2021.
Мария Ж, HR-эксперт с 13-летним стажем: «На этом компании экономят чаще всего: раз психиатр есть в комиссии медосмотра, вопрос считают закрытым. Но это разные процедуры с разными основаниями и разными документами на выходе. Если руководитель не хочет платить дважды, покажите ему постановление кассационного суда с реквизитами. Затем проверьте, не заменяется ли у вас освидетельствование отметкой психиатра в заключении медосмотра.»
С медосмотром для водительских прав похожая история. Медицинское освидетельствование водителей и кандидатов в водители проводится по приказу Минздрава от 15.06.2015 № 344н, и его результат — медицинское заключение для получения или замены водительского удостоверения. Работник, чья работа связана с движением транспорта, проходит периодический осмотр по Порядку 29н в общем графике. Справку для ГИБДД из его личного дела в поименный список вместо заключения не засчитывают.
Стоимость КЭДО для направлений на медосмотр и ознакомления с графиком
Стоимость зависит от численности сотрудников, нужных видов подписи и того, требуется ли интеграция с 1С и электронный архив. Цены действуют на дату публикации, сентябрь 2026 года.
| Услуга | Стоимость | Сроки |
|---|---|---|
| Тариф «Старт»: до 25 сотрудников, ПЭП и УНЭП, базовые шаблоны, email-поддержка | от 30 ₽ за сотрудника / мес | подключение за 5 минут |
| Тариф «Бизнес»: неограниченно сотрудников, ПЭП, УНЭП и УКЭП, кастомные шаблоны, интеграция с 1С, электронный архив | от 50 ₽ за сотрудника / мес; минимальная оплата 50 сотрудников за 30 000 ₽ в год | подключение за 5 минут |
| Тариф «Корпорация»: всё из тарифа «Бизнес», выделенный сервер, SLA 99.9%, API и кастомные интеграции | по запросу | по запросу |
| Электронные подписи ПЭП и УНЭП для сотрудников | бесплатно на всех тарифах | в составе тарифа |
| УКЭП через партнёров — удостоверяющие центры | по запросу | по запросу |
| Готовый модуль для 1С:ЗУП с автоматической синхронизацией документов | в тарифе «Бизнес» | установка и настройка за один день |
Для графика медосмотров достаточно подписей ПЭП и УНЭП, которые входят в любой тариф. УКЭП со стороны работника нужна, только если ЛНА компании требует её для конкретного документа. Итог за год зависит от численности и выбранного тарифа, а тариф можно повысить или понизить в любое время: условия и расчёт по численности приведены на странице тарифов Добыто КЭДО.
Выводы
Периодический медосмотр строится от карты СОУТ и перечня видов работ: сначала определяют, кого включать, потом считают назад от согласованной даты начала сроки поименного списка, календарного плана и ознакомления. Контроль не заканчивается получением заключения. Заключение сверяют с направлением по факторам, заключительный акт — с поименным списком, а каждого, кто не прошёл или не завершил осмотр, отстраняют до нового заключения. Психиатрическое освидетельствование и медосмотр для водительских прав идут отдельными процедурами и периодический осмотр не заменяют.
Сервис Добыто закрывает электронную часть этой работы: направления, ознакомление с календарным планом и хранение заключений в одном архиве с подписями сотрудников. Так даты подписания фиксируются по каждому работнику, и их можно предъявить при проверке.
Частые вопросы о периодических медосмотрах
Нужен ли внеочередной медосмотр после длительного больничного?
Пункт 19 Порядка 29н допускает внеочередной осмотр по направлению работодателя, если есть медицинские рекомендации по итогам прошлых осмотров и (или) работник был нетрудоспособен. Автоматической обязанности направлять на осмотр после каждого больничного Порядок не устанавливает. Если в заключении или заключительном акте есть рекомендация о внеочередном осмотре, работодатель выдаёт направление и до получения заключения работника к работе не допускает.
Можно ли засчитать результаты диспансеризации в периодический медосмотр?
Да, в пределах одного года. Врачебная комиссия учитывает результаты осмотров и диспансеризации, проведённых не позднее одного года назад, в том числе полученные через электронный обмен между медорганизациями (пункт 28). Работодатель вправе сам организовать работникам первый этап диспансеризации или ежегодный профилактический осмотр. Их стоимость, оплаченная из ОМС, в цену договора на медосмотр не включается. Флюорографию не повторяют, если она проводилась в предшествующем календарном году.
Что происходит с медицинскими картами при смене медицинской организации?
Если в следующем году осмотр проводит другая организация, медицинская карта передаётся в центр профпатологии субъекта РФ (пункт 37). Центр по письменному запросу новой медорганизации передаёт карты не позднее 10 рабочих дней, к запросу прикладывают копию договора на медосмотры (пункт 38). Медорганизация, с которой договор не продлили, по письменному запросу работодателя передаёт карты по описи в новую (пункт 39). Запрос лучше отправить до поименного списка, чтобы врачебная комиссия видела прошлые результаты.
Какие обследования проходит на периодическом осмотре каждый работник?
Базовый объём по пункту 31 Порядка одинаков для всех. Он включает анкетирование, расчёт индекса массы тела, общий анализ крови, клинический анализ мочи, ЭКГ, измерение давления, холестерин и глюкозу крови, флюорографию и осмотры терапевта, невролога, психиатра и нарколога. С 40 лет добавляется измерение внутриглазного давления. Женщины проходят осмотр акушера-гинеколога и УЗИ органов малого таза, после 40 лет ещё маммографию, если её не делали в предшествующие 12 месяцев. Дополнительные исследования и врачи назначаются по вредным факторам из приложения к Порядку.
До какой даты действует приказ 29н?
Приказ Минздрава России от 28.01.2021 № 29н вступил в силу 1 апреля 2021 года и действует до 1 апреля 2027 года. На дату публикации применяется редакция от 29.04.2026, внесённая приказом Минздрава № 327н. Если осмотр по графику приходится на 2027 год, перед отправкой поименного списка проверьте, какой акт действует на дату начала осмотра: сроки и формы могут измениться вместе с новым порядком.
