Обучение оказанию первой помощи пострадавшим заканчивается не конспектом, а девятью отрабатываемыми действиями: оценить обстановку и устранить угрозу, найти и остановить наружное кровотечение, определить признаки жизни, провести сердечно-лёгочную реанимацию, подробно осмотреть пострадавшего, выполнить помощь по конкретному состоянию, помочь принять лекарства, придать оптимальное положение тела, вызвать скорую и контролировать состояние до её приезда. Перечень закрыт приказом Минздрава от 03.05.2024 № 220н, действующим с 1 сентября 2024 года. Программа занимает не менее 8 часов, и не менее половины учебных часов отводится практике. Главное различие при приёмке: работник пересказывает алгоритм или воспроизводит его руками на манекене без подсказок инструктора.
Разберём, какой навык закрывает каждое из 9 состояний по приказу 220н, кого работодатель обязан обучить по пункту 33 Правил обучения и кого обучать не нужно. Покажем, как принять навык у работника наблюдением, а не анкетой, и как проверить учебный центр по реестрам Минтруда до подписания договора. Во второй половине статьи — сроки обучения новичков и периодичность, разбор поправок, вступивших в силу 31 августа 2026 года, цена формального обучения в штрафах ГИТ, образцы протокола и журналов, стоимость кадрового оформления и ответы на частые вопросы.
Девять действий, которые работник выполняет после обучения
Перечень мероприятий первой помощи и последовательность их проведения закреплены приложением 2 к Порядку оказания первой помощи. До приказа 220н последовательность действий нормативно не фиксировалась, и каждый учебный центр расставлял акценты по-своему. Теперь у специалиста по охране труда есть закрытый список, по которому можно принимать навык.
Состояния, при которых оказывается первая помощь, перечислены в приложении 1 к тому же Порядку. Их девять, и каждое разворачивается в конкретное умение работника.
| Состояние по приложению 1 к приказу 220н | Что должен уметь работник |
|---|---|
| Отсутствие сознания | Определить наличие признаков жизни, вызвать скорую медицинскую помощь, придать пострадавшему оптимальное положение тела и контролировать состояние до приезда бригады |
| Остановка дыхания и (или) остановка кровообращения | Провести сердечно-лёгочную реанимацию: давления руками на грудину и искусственное дыхание, с продолжением до приезда скорой или восстановления признаков жизни |
| Нарушение проходимости дыхательных путей инородным телом и иные угрожающие нарушения дыхания | Освободить дыхательные пути, восстановить их проходимость и удерживать её, пока пострадавший не передан бригаде скорой помощи |
| Наружные кровотечения | Обнаружить кровотечение при обзорном осмотре и остановить его: прямое давление на рану, давящая повязка, пальцевое прижатие артерии, кровоостанавливающий жгут |
| Травмы, ранения и поражения механическими, химическими, электрическими, термическими факторами, воздействием излучения | Прекратить действие поражающего фактора, провести подробный осмотр по областям тела, наложить повязку, выполнить иммобилизацию и термоизоляцию |
| Отравления | Прекратить поступление отравляющего вещества, вынести пострадавшего из зоны действия, вызвать скорую и контролировать дыхание и сознание |
| Укусы или ужаливания ядовитых животных | Выполнить мероприятия по этому состоянию и передать сведения о случившемся бригаде скорой помощи |
| Судорожный приступ, сопровождающийся потерей сознания | Обеспечить безопасность пострадавшего во время приступа, после приступа определить признаки жизни и придать оптимальное положение тела |
| Острые психологические реакции на стресс | Оказать психологическую поддержку, оставаться рядом с пострадавшим и контролировать его состояние |
Два состояния из этих девяти появились только в редакции 2024 года: укусы или ужаливания ядовитых животных и судорожный приступ с потерей сознания. Острые психологические реакции на стресс тоже вошли в перечень, а значит, психологическая поддержка стала не доброй волей очевидца, а частью программы. Если ваш учебный центр работает по материалам, свёрстанным до сентября 2024 года, этих тем в занятиях не будет.
Мария Ж, юрист со стажем более 20 лет: «Приложения к приказу 220н удобно использовать как бланк приёмки навыка, а не как справочный материал. Девять состояний и девять мероприятий переносятся в форму проверки, и по каждой строке инструктор ставит отметку о выполнении. Так вы увидите, что человек умеет, а не что он прослушал.»
Что именно принимают на манекене: практическая часть программы
Универсальный алгоритм начинается не с пострадавшего, а с обстановки. Работник обязан убедиться, что ему самому ничто не угрожает: обесточенное оборудование, отсутствие движения транспорта, устранённая загазованность. Оказание первой помощи допускается, если до её начала не выражен отказ гражданина или его законного представителя, а при двух и более пострадавших очерёдность определяется тяжестью состояния, причём приоритет отдаётся детям.
Дальше идут действия, которые невозможно принять по тесту: их видно только на тренажёре.
- Определение признаков жизни. Работник окликает пострадавшего, проверяет реакцию, восстанавливает проходимость дыхательных путей и определяет наличие дыхания.
- Сердечно-лёгочная реанимация. Давления руками на грудину чередуются с искусственным дыханием; манекен с обратной связью показывает глубину и частоту компрессий, поэтому ошибка видна сразу, а не по ощущениям инструктора.
- Остановка наружного кровотечения. Отрабатываются прямое давление на рану, давящая повязка, пальцевое прижатие артерии и жгут. Жгут накладывается поверх одежды или тканевой прокладки, остаётся на виду и не закрывается повязкой, а точное время наложения указывается в записке под жгутом: не более 60 минут в тёплое время года и не более 30 минут в холодное.
- Оптимальное положение тела. Пострадавшего без сознания, но с сохранённым дыханием, переводят в устойчивое положение и удерживают его до приезда бригады.
- Вызов скорой медицинской помощи. Номер, адрес, количество пострадавших, характер происшествия. На производственной площадке дополнительно проговаривается, как бригада заедет на территорию и кто её встретит.
- Психологическая поддержка. Отрабатывается как отдельное мероприятие: что говорить, как оставаться рядом и чего не делать.
Лайфхак: взрослый плохо усваивает материал в формате лекции, поэтому теорию выдавайте до занятия текстом или видео с обозначенным сроком и проверяйте через 3 дня. Тогда все 8 часов программы уйдут на руки и разбор ситуаций, а не на пересказ инструкций.
Как принять навык первой помощи у работника: пошаговая инструкция
- Шаг 1. Возьмите бланк из девяти строк по приложению 1 к приказу 220н и добавьте графу для отметки инструктора по каждому состоянию.
- Шаг 2. Задайте вводную ситуацию из реальных рисков вашего участка: электротравма в цехе, падение с высоты, порез на кухне, дорожное происшествие на маршруте. Абстрактный пострадавший в помещении ничего не проверяет.
- Шаг 3. Наблюдайте порядок действий: оценка обстановки, обзорный осмотр на кровотечение, признаки жизни, вызов скорой. Нарушенная последовательность — это незачёт, даже если отдельные приёмы выполнены верно.
- Шаг 4. Проверьте работу руками на манекене и с содержимым аптечки: жгут, повязка, перчатки, устройство для искусственного дыхания. Работник должен открыть аптечку и найти нужное без подсказки.
- Шаг 5. Оформите результат протоколом проверки знаний с регистрационным номером и передайте сведения в реестр обученных лиц. Отметки в бланке приложите к протоколу как подтверждение практической части.
- Шаг 6. Через 6-8 месяцев проведите короткую повторную отработку по двум состояниям, которые чаще всего встречаются на вашем производстве. Навык без повторения теряется быстрее, чем истекает трёхлетний срок обучения.
Мария Ж, HR-эксперт с 13-летним стажем: «Компетенция — это то, что видно в наблюдаемом поведении. Если качество нельзя увидеть в конкретных действиях, оценивать его нечем. Навыки первой помощи относятся к hard skills, а они проверяются практическим заданием с однозначным правильным ответом, а не опросником по итогам курса.»
Кого работодатель обязан обучить и в какие сроки
Обязанность обучать первой помощи закреплена статьёй 219 Трудового кодекса и Правилами обучения по охране труда (постановление Правительства от 24.12.2021 № 2464). Обучение проводится за счёт работодателя. Пункт 33 Правил задаёт круг работников: те, на кого приказом возложены обязанности по проведению инструктажа по охране труда; работники рабочих профессий; лица, обязанные оказывать первую помощь; работники, управляющие автотранспортом; иные категории по решению работодателя. Члены комиссии по проверке знаний проходят обучение по программам А и Б и по соответствующим частям программы В.
Ключевые параметры программы: не менее 8 часов общей продолжительности, не менее 50 процентов учебных часов на приобретение практических умений, повторное обучение не реже одного раза в 3 года, а для вновь принятых — не позднее 60 календарных дней после заключения трудового договора или перевода на другую работу. Поправки, вступившие в силу 31 августа 2026 года, отдельно уточнили порядок для впервые начавших трудовую деятельность, поэтому редакцию пункта 36 стоит сверять на дату конкретного обучения. Сами Правила продлены до 1 сентября 2032 года, новый порядок обучения вводить не стали.
Требования различаются не по должностям в штатном расписании, а по характеру работ. Ниже разбор по типовым сценариям: на чём делать акцент в практической части и по какому основанию работник вообще попадает в список.
| Сценарий | Основание обучения | Акцент в практической части |
|---|---|---|
| Производство, рабочие профессии | Пункт 33 Правил: работники рабочих профессий | Наружные кровотечения, травмы и поражения электрическим и термическим факторами, иммобилизация |
| Водители служебного и грузового транспорта | Пункт 33 Правил: работники, управляющие автотранспортом | Оценка обстановки и извлечение пострадавшего из транспортного средства, остановка кровотечения, вызов скорой с точным адресом на трассе |
| Назначенные приказом ответственные за оказание первой помощи | Пункт 33 Правил: лица, обязанные оказывать первую помощь | Полный объём девяти мероприятий, работа с аптечкой по приказу Минздрава № 1331н |
| Проводящие инструктаж по охране труда | Пункт 33 Правил: возложены обязанности по проведению инструктажа | Полный объём плюс умение показать приём другим работникам |
| Члены комиссии по проверке знаний | Обучение по программам А, Б и соответствующим частям В | Полный объём: комиссия принимает навык у остальных работников |
| Офис, работа только с компьютером и оргтехникой | С 1 сентября 2026 года освобождены от обучения по программе Б | Обучение проводится, если работник назначен ответственным за первую помощь или входит в комиссию |
Из таблицы следует практический вывод для приказа о направлении на обучение: списки формируются по фактическим работам и рискам участка, а не по названию подразделения. Один и тот же специалист по качеству в цехе и в офисе попадает в разные строки.
Мария Ж, соучредитель сервиса КЭДО Добыто: «Отработку приёмов выстраивайте так же, как наставничество: сначала работник смотрит, как делает инструктор, потом делает сам под присмотром, и только потом без подстраховки. Если человек ни разу не выполнял давления на грудину на манекене самостоятельно, в протоколе нечего подтверждать.»
Синхронный и асинхронный формат: что можно перевести в онлайн
Синхронное обучение идёт в реальном времени с преподавателем: очное занятие или вебинар по расписанию. Асинхронное сотрудник проходит когда удобно: запись, электронный курс, текстовый материал с тестом. С 1 сентября 2026 года практические занятия по первой помощи запрещено проводить с применением дистанционных технологий, поэтому асинхронно допустимо отдать только теоретическую часть, а отработку приёмов — очно и с использованием средств обучения, включая манекены.
Пожалуйста, подпишитесь на нас в мессенджерах
Канал для кадровиков и HR: изменения в законах, практика проверок, шаблоны документов, инструменты подбора и оценки.
Факт: у компаний-лидеров норма обучения составляет 40 часов на сотрудника в год, это 5 рабочих дней. Обучением большинства штата, свыше 61 процента работников, охвачены 58 процентов компаний.
Когда обучение первой помощи не требуется
С 1 сентября 2026 года от обучения по программе Б освобождены работники, занятые исключительно за компьютером и оргтехникой, если других опасностей на их рабочих местах нет. Отдельное документальное подтверждение отсутствия опасностей больше не требуется, хотя результаты оценки профессиональных рисков и специальной оценки условий труда остаются вашим основанием при споре с инспектором.
Освобождение перестаёт работать в трёх ситуациях. Первая: работник приказом назначен ответственным за оказание первой помощи, тогда он обучается независимо от того, как оборудовано его рабочее место. Вторая: он входит в комиссию по проверке знаний, программы А и Б для неё обязательны. Третья: он проводит инструктажи по охране труда. Ещё одна тонкость касается совместительства: при внутреннем совместительстве повторное обучение не требуется, если условия труда по обеим должностям не меняются.
Полезно знать: освобождение офисных работников от программы Б не отменяет аптечку и назначение ответственных. Комплектация аптечки для оказания первой помощи работникам установлена приказом Минздрава № 1331н, который действует до 1 сентября 2027 года.
В практике Добыто перевод кадровой части обучения в электронный вид начинается именно с этих списков: приказ о назначении ответственных, приказ о направлении на обучение и ознакомление с ЛНА уходят работнику в личный кабинет, а отметка об ознакомлении фиксируется автоматически. Освобождённых от программы Б это тоже касается: их согласие на КЭДО и ознакомление с инструкциями оформляются в том же контуре.
Образцы кадровых документов для обучения по охране труда
Комплект закрывает цепочку от направления на обучение до фиксации результата; начинать удобнее с протокола проверки знаний, поскольку именно его запрашивает инспектор.
| Документ | Скачать |
|---|---|
| Протокол проверки знаний работников | Скачать |
| Журнал инструктажа по охране труда | Скачать |
| Приказ о направлении на курсы повышения квалификации | Скачать |
| Тест проверки знаний после обучения | Скачать |
| Матрица компетенций отдела | Скачать |
Как проверить, что обучение было настоящим
Проверка начинается до подписания договора с учебным центром. Организации и индивидуальные предприниматели, оказывающие услуги по обучению охране труда, включаются в реестр Минтруда, и сведения об обученных лицах передаются туда же. Проверить контрагента и найти запись о своих работниках можно в личном кабинете по охране труда Минтруда России: там собраны реестры по обучению согласно постановлению № 2464 и по специальной оценке условий труда. С сентября 2026 года обучающие организации обязаны обновлять сведения о себе в реестре не реже одного раза в год, а регистрационный номер стал обязательным реквизитом протоколов.
Кейс из практики: самая частая проблема при внедрении обучения внутри компании — не отсутствие программы, а отсутствие времени в графике. Заложите на обучение от 5 часов в неделю и закрепите это регламентом, иначе оно всегда проигрывает текущим задачам. Запуск такой системы курирует руководитель минимум 1,5-2 недели, пока она не заработает без ручного управления.
Что проверить до запуска обучения: чек-лист
- Приказ о назначении ответственных за оказание первой помощи и актуальный список работников по пункту 33 Правил.
- Дата последнего обучения по каждому работнику и остаток до истечения трёх лет.
- Программа обучения: обновлена ли она под приказ 220н, есть ли темы про судорожный приступ, укусы ядовитых животных и острые реакции на стресс.
- Доля практики в программе: не менее половины учебных часов, с указанием средств обучения.
- Кто ведёт занятия: преподаватель или инструктор по оказанию первой помощи пострадавшим с подготовкой не менее 8 часов.
- Материально-техническая база: манекены, расходные материалы, укомплектованные аптечки по приказу № 1331н.
- Порядок фиксации результата: протокол с регистрационным номером, передача сведений в реестр, хранение подтверждений.
Хранение подтверждений — отдельная задача: протоколы, отметки об ознакомлении и приказы должны находиться там, где их можно поднять за минуты, а не искать по папкам подразделений. В Добыто такие документы собираются в электронном архиве по каждому работнику, и выгрузка по запросу проверяющих делается одним действием.
Мария Ж, судебный эксперт по трудовому праву: «Любой метод оценки даёт вероятностный результат, поэтому опираться на один инструмент нельзя: нужны и практическое задание, и наблюдение нескольких членов комиссии. При разборе несчастного случая вопрос будет один — чем подтверждается, что работник умел это делать. Протокол проверки знаний с отметками по практической части отвечает на него, анкета по итогам курса не отвечает.»
Цена формального обучения: штрафы и реальные потери
Допуск работника к исполнению трудовых обязанностей без обучения и проверки знаний требований охраны труда наказывается по части 3 статьи 5.27.1 КоАП: должностное лицо — от 15 000 до 25 000 рублей, индивидуальный предприниматель — от 15 000 до 25 000 рублей, юридическое лицо — от 110 000 до 130 000 рублей. Инспекторы нередко квалифицируют допуск каждого необученного работника как отдельное нарушение, поэтому сумма по итогам проверки редко ограничивается одним штрафом. Повторное нарушение добавляет дисквалификацию должностного лица и приостановление деятельности.
Пожалуйста, подпишитесь на нас в мессенджерах
Канал для кадровиков и HR: изменения в законах, практика проверок, шаблоны документов, инструменты подбора и оценки.
Вторая часть цены не в штрафе. При расследовании несчастного случая комиссия проверяет, был ли рядом человек, умеющий оказать первую помощь, и подтверждено ли это документами. Формально проведённое обучение здесь работает против работодателя: протокол есть, навыка нет, и объяснять расхождение приходится уже в ходе расследования.
Внимание: компании сворачивают обучение из-за страха, что обученный сотрудник уйдёт. При окладе 60 000 рублей замена уволившегося стоит 360 000-540 000 рублей, а годовое обучение одного человека — 22 845 рублей, то есть в 16-24 раза дешевле.
Важный нюанс из практики: обучение отрывается от задач компании, когда программу берут привычную, а не собирают по рискам конкретных рабочих мест. Для первой помощи это выражается в одинаковых занятиях для склада, автопарка и офиса. Мы закладываем пилотную группу на одном подразделении до раскатки на всю компанию: ошибки в списках работников и в порядке оформления протоколов вылезают именно на ней.
Стоимость кадрового оформления обучения по охране труда
Стоимость зависит от численности сотрудников, набора нужных видов электронной подписи и необходимости интеграции с учётной системой. Само обучение проводит учебный центр или работодатель, а в КЭДО переносится кадровая часть: приказы о направлении на обучение, ознакомление с ЛНА, подписание журналов и хранение подтверждений.
| Услуга | Стоимость | Сроки |
|---|---|---|
| Тариф «Старт»: до 25 сотрудников, ПЭП и УНЭП, базовые шаблоны, email-поддержка | от 30 ₽ за сотрудника / мес | подключение за 5 минут |
| Тариф «Бизнес»: неограниченно сотрудников, ПЭП, УНЭП и УКЭП, кастомные шаблоны, электронный архив | от 50 ₽ за сотрудника / мес | подключение за 5 минут |
| Минимальная оплата по тарифу «Бизнес» | 50 сотрудников за 30 000 ₽ в год | оплата за год |
| Тариф «Корпорация»: выделенный сервер, SLA 99.9%, API и кастомные интеграции | по запросу | рассчитывается индивидуально |
| Электронные подписи ПЭП и УНЭП для сотрудников | входят в тариф | выпуск при подключении |
| Модуль интеграции с 1С:ЗУП | входит в тариф «Бизнес» | установка и настройка за 1 день |
| УКЭП для сотрудников через партнёров-удостоверяющие центры | по запросу | по регламенту центра |
Итоговая сумма складывается из численности и выбранного тарифа: на «Старте» действует ограничение по численности, на «Бизнесе» — минимальный платёж за 50 сотрудников. Тариф меняется в любое время, при повышении разница пересчитывается пропорционально оставшемуся периоду; актуальные условия и состав функций опубликованы на странице тарифов ДОБЫТО КЭДО.
Отдельная закупка подписей для кадровых документов по обучению не нужна: ПЭП и УНЭП для сотрудников выпускаются бесплатно на всех тарифах, а УКЭП оформляется через партнёров, когда она требуется по виду документа.
Выводы
Результат обучения первой помощи измеряется не часами в протоколе, а девятью действиями из приложения 2 к приказу 220н, которые работник выполняет руками и в правильной последовательности. Нормативная рамка на 2026 год такая: не менее 8 часов, половина времени на практику, повторение раз в три года, обучение вновь принятых в срок по пункту 36 Правил, практические занятия только очно и освобождение для тех, кто занят исключительно за компьютером. Обученные лица и учебные центры проверяются через реестры Минтруда, а не по красиво оформленному сертификату.
Кадровая часть процедуры — приказы, ознакомление с ЛНА, журналы и подтверждения — при численности в несколько сотен человек превращается в самостоятельный объём работы. В Добыто эти документы оформляются и подписываются в электронном виде, а история ознакомлений хранится в одном месте и выгружается по запросу проверяющих.
Частые вопросы
Чем отличается сертификат от удостоверения по итогам обучения первой помощи
Для государственной инспекции труда значение имеет протокол проверки знаний требований охраны труда с регистрационным номером и запись в реестре обученных лиц Минтруда. Удостоверение выдаётся работнику как рабочий документ по итогам проверки знаний и удобно тем, что его носят с собой. Сертификат учебного центра о прохождении курса подтверждает участие в мероприятии, но сам по себе не закрывает требование пункта 33 Правил обучения: без протокола и сведений в реестре обучение остаётся неподтверждённым.
Можно ли пройти обучение первой помощи полностью дистанционно
Нет. С 1 сентября 2026 года практические занятия по оказанию первой помощи запрещено проводить с применением дистанционных технологий. Асинхронно, то есть в записи и в удобное работнику время, допустимо изучать теоретическую часть, а отработка приёмов проводится очно с использованием средств обучения. Онлайн-курс без практики не закрывает требование о половине учебных часов на приобретение практических умений.
Нужно ли обучать первой помощи внутреннего совместителя дважды
Нет, если условия труда по обеим должностям не меняются: повторное обучение по тем же программам при внутреннем совместительстве не требуется. Если по второй должности появляются иные опасности или работник назначается ответственным за оказание первой помощи, обучение проводится по программе, соответствующей новым обязанностям.
Кто может обучать первой помощи внутри компании
Занятия проводят преподаватели, а также инструкторы по оказанию первой помощи пострадавшим, прошедшие подготовку продолжительностью не менее 8 часов. Работодатель, который обучает своих работников самостоятельно, регистрируется в личном кабинете по охране труда и передаёт сведения об обученных лицах в реестр Минтруда. Без учебного помещения, средств обучения и комиссии по проверке знаний внутреннее обучение не организуется.
Нужно ли согласие пострадавшего на оказание первой помощи
Первая помощь оказывается, если до её начала не выражен отказ самого гражданина или его законного представителя. При отсутствии сознания вопрос о согласии не встаёт, и помощь оказывается сразу. Если пострадавших двое и более, очерёдность определяется тяжестью состояния, приоритет отдаётся детям.
Как часто проверять аптечку и связано ли это с обучением
Комплектация аптечки для оказания первой помощи работникам утверждена приказом Минздрава № 1331н, который действует до 1 сентября 2027 года. Проверка сроков годности изделий и пополнение аптечки не привязаны к периодичности обучения, но на практических занятиях работник должен работать с тем же составом аптечки, который стоит у него на участке. Иначе в реальной ситуации он будет искать не то и не там.
